В акте проверки внутренней сети противопожарного водоснабжения в кафе комиссией в результате проведения испытаний определяется и дается заключение о соответствии работоспособности клапанов пожарных кранов требованиям СП 30.13330.2020 (Актуализированная редакция СНиП 2.04.01-85* (с Поправкой, с Изменением N 1)), а также проектным данным и «Методике испытаний и проверки внутреннего пожарного водопровода».
от «__»___________202__г.
Наименование эксплуатирующей организации ______________________
Наименование обслуживающей организации ________________________
Дата и время испытаний «___» _________ 202__ г, ___:___ — ___:___ часов
Комиссия в составе:
Председателя: _____________________________ _____________________________ (должность, наименование организации, Ф.И.О) Членов комиссии _____________________________ _____________________________ (должность, наименование организации, Ф.И.О) _____________________________ _____________________________ (должность, наименование организации, Ф.И.О)
выполнила проверку по показателям водоотдачи внутренней сети противопожарного водоснабжения: _____________________________ _____________________________ (наименование здания, пожарного отсека)
Номера стояков и пожарных кранов ____________ Клапан пожарного крана типа _________________ Ручной пожарный ствол типа __________________ Длина и диаметр пожарного рукава __________ м __________ мм Пожарный насос типа __________________ Напор пожарного насоса при закрытых пожарных кранах _________ МПа
СП 30.13330.2016: — расход «диктующего» пожарного крана _________ л/с (допустимый) — давление у «диктующего» пожарного крана ________ МПа (допустимое) — количество одновременно испытываемых пожарных кранов по показателям водоотдачи _______ шт.
Водоотдача ВПВ в период суток наибольшего потребления воды на хозяйственные нужды от ______ч. ______мин. до _______ ч. ________ мин. составляет не менее __________ л/с, что ____________ требованиям СП 30.13330.2020 и ______________ (соответствует / не соответствует) (номер и наименование проекта)
Запорные органы клапанов перемещаются вручную (без дополнительных технических средств) из одного крайнего положения в другое, протечки через запорные органы клапанов и через уплотнения штока после не менее трех циклов открытия и закрытия клапанов отсутствуют, диаметр диафрагм соответствует проектным данным.
Работоспособность клапанов пожарных кранов ________________ (соответствует / не соответствует) требованиям СП 30.13330.2020, проектным данным и «Методике испытаний внутреннего пожарного водопровода».
Председатель комиссии _______________ /___________________/ (подпись, фамилия, инициалы)
Члены комиссии _________________/_____________________/ _________________/______________________/ (подпись, фамилия, инициалы)
Перейти к разделу: Документы по пожарной безопасности для кафе
Перед применением инструкции рекомендуется проверить её соответствие действующим нормативным требованиям и условиям конкретной организации.