Акт проверки пожарных гидрантов на водоотдачу в ДОУ

В акте испытания наружных источников противопожарного водоснабжения указывают место расположения пожарных гидрантов или водоемов, параметры сети, фактический напор и водоотдачу, характеристики водозаборных устройств и ведомственную принадлежность. После проверки документ подписывают руководитель дошкольной образовательной организации и уполномоченный представитель государственной противопожарной службы либо подрядной организации.

Акт испытания пожарных гидрантов и водоемов на водоотдачу

Дата составления: «___» _____________ 202__ года. Населенный пункт: ________________________________.

Наименование дошкольной образовательной организации: ________________________________________________.

Участники испытания

Должностное лицо дошкольной образовательной организации: должность ________________________________________, фамилия, имя и отчество ________________________________________.

Представитель государственной противопожарной службы или подрядной организации: должность ________________________________________, фамилия, имя и отчество ________________________________________.

Указанные представители подтверждают, что в период с «____» __________ по «____» __________ 202__ года проведено испытание пожарных гидрантов и водоемов на водоотдачу.

Сведения о пожарных гидрантах

Номер по порядку	Номер пожарного гидранта	Адрес	Диаметр и вид сети, миллиметры	Напор в сети, метры	Водоотдача, литры в секунду	Количество и диаметр головок	Ведомственная принадлежность
___	___	________________	________	________	________	________	________________
___	___	________________	________	________	________	________	________________
___	___	________________	________	________	________	________	________________

Сведения о пожарных водоемах

Номер по порядку	Номер пожарного водоема	Адрес	Емкость, кубические метры	Количество водозаборных устройств	Количество и диаметр головок	Водоотдача, литры в секунду	Ведомственная принадлежность
___	___	________________	________	________	________	________	________________
___	___	________________	________	________	________	________	________________
___	___	________________	________	________	________	________	________________

Заключение

По результатам испытания установлено, что пожарные гидранты № ________________________________ исправны, могут эксплуатироваться далее, имеют свободный подъезд и площадку для размещения пожарного автомобиля. Фактический расход воды соответствует проектным требованиям и своду правил СП 8.13130.2020.

Замечания: ________________________________________________________________________.

Акт оформлен в количестве ______ экземпляров, по одному для каждой стороны.

Подписи

Представитель государственной противопожарной службы __________ / ________________________________.

Представитель обслуживающей или подрядной организации __________ / ________________________________.

Руководитель дошкольной образовательной организации __________ / ________________________________.

Перед применением инструкции рекомендуется проверить её соответствие действующим нормативным требованиям и условиям конкретной организации.